Činjenica da se svaki dan bilježi novi broj oboljelih od svinjske gripe i da nove zemlje evidentiraju slučajeve, govori da ni BiH vjerovatno neće ostati pošteđena, kaže Jelena Ravlija, šef Službe za epidemiologiju u Zavodu za javno zdravstvo Federacije BiH.
"Zemlje koje blagovremeno otkrivaju i prijavljuju nove slučajeve imaju jak nadzor i poduzimaju mjere. I to je suština u ovoj fazi. Što prije otkriti taj slučaj, kako bi se ograničilo i zaustavilo širenje. Vjerovatno je da će se virus nastaviti širiti osobito jer ulazimo u sezonu povećanog kretanja ljudi i robe. Mora biti intenziviran nadzor i rano otkrivanje", ističe Ravlija.
NN: Zbog čega u FBiH nema obaveznih vakcina za djecu?
RAVLIJA: Program cijepljenja nije obustavljen. Imamo deset cjepiva i važno je cijepljenje provoditi po kalendaru. Osobito je važno primarno cijepljenje. Cjepiva iz primarnog programa postoje i djeca mogu biti cijepljena. To su cjepiva protiv tuberkuloze, hepatitisa B, difterije, tetanusa, pertutisa i dječje paralize, morbilija, rubeole i parotitisa. Od primarnog cijepljenja nedostaje cjepivo protiv hemofilus influence tip B (HIB). Ovo cjepivo BiH dobija posredstvom UNICEF-a. Problem je nastao zbog odobrenja oslobađanja od carine kod uvoza cjepiva. Nadamo se da će u nekoliko narednih dana cjepivo biti na raspolaganju.
Ostala cjepiva kupuje Vlada FBiH. Nedostaju cjepiva za docjepljenje i to protiv dječje paralize, Di-Te acelularni pertusisi koje dijete prima u petoj godini, difterije i tetanusa za odrasle, koje prima u završnom razredu osnovne škole. Proizvođač ovog cjepiva povukao je seriju jer je došlo do poremećaja u procesu proizvodnje. Kod kupovine cjepiva obavezna je tenderska procedura koja zahtijeva vrijeme. Novac je osiguran, tender priveden kraju. Ako ne bude žalbi, koncem ovoga ili početkom narednog mjeseca cjepiva će doći.
NN: Zašto tender nije raspisan ranije, ako je poznato da su tenderske procedure komplikovane i zahtijevaju mnogo vremena?
RAVLIJA: Tender može biti raspisan kada je osiguran novac. Bio je sačinjen u zadnjem kvartalu 2008. godine, ali novac je bio upitan koncem godine i bio je osiguran početkom ove godine.
NN: Kako komentarišete podatak da više stotina djece u Unsko-sanskom kantonu nije primilo vakcinu protiv HIB-a?
RAVLIJA: To nije specifičnost USK. Rok ovog cjepiva istekao je u martu. Očekivali smo cjepivo preko UNICEF-a. Viša sila, usklađivanje procedura, oslobođanje od poreza kod uvoza. Sve zahtijeva vrijeme.
NN: Hoće li biti posljedica za ovu djecu?
RAVLIJA: To što dijete nije primilo prvu dozu HIB-a sa dva mjeseca neće izazvati problem. Potrebno je da ga primi što prije. Zapravo, sve dok ne napuni dvije godine. Volimo kada je ispoštovan kalendar, jer program planira da dijete primi cjepivo u dobi koja je za to najprimjerenija.
NN: Koliko je novca osigurano za nabavku vakcina?
RAVLIJA: Prvobitno je bilo planirano 2,5 milijuna KM. Vrlo je vjerovatno da će suma biti prekoračena jer su cjepiva sve skuplja.
NN: Generalno, kakva je epidemiološka slika u FBiH?
RAVLIJA: Neću ništa novo reći ako podsjetim da su zoonoze i dalje aktualne. Evidentan je porast broja oboljelih od bruceloze. Ostale bolesti: respiratorne i crijevne infekcije, odgovaraju sezonskom prosjeku. Ništa se ne dešava izvan godišnjeg prosjeka.
NN: Gdje je FBiH u poređenju sa zemljama u regionu?
RAVLIJA: Kada je riječ o brucelozi, držimo neslavni rekord. Registriranje i sporadičnih slučajeva u zemljama u okruženju predstavlja znak za alarm. Kod nas se sve dobrim dijelom svelo na statistiku i registriranje novih slučajeva. U prosjeku smo, kada govorimo o ostalim bolestima. I tuberkulozu registriramo među deset vodećih bolesti. Zahvaljujući aktivnostima koje provodimo kroz globalni fond bilježimo opadanje.
NN: Da li je tačno da je u Kantonu Sarajevo povećan broj osoba sa stomačnim tegobama zbog nekvalitetne vode za piće?
RAVLIJA: U prva četiri mjeseca u KS su registrirane 393 osobe sa zaraznim proljevom, Tuzlanskom 227, u Srednjobosnaskom 206. Jedan od mogućih razloga enterokolitisa može biti voda, ali i drugi uzročnici, na primjer trovanje hranom, od čega nismo imali evidentirane epidemije.