BANJALUKA - Endometrioza je tihi uzrok neplodnosti. Ona nastaje kada se sluznica materice, koja se normalno nalazi unutar nje, nađe na pogrešnom mjestu, odnosno van materice. Pošto izaziva hroničan bol i priraslice u reproduktivnom dobu žene, tim uništava zdravo tkivo jajnika te smanjuje broj jajnih ćelija i njihov kvalitet, čime smanjuje plodnost, kazao je za "Nezavisne" Milovan Milić, ljekar ginekolog u banjalučkoj bolnici za ginekologiju i akušerstvo "Jelena".
"Endometrioza je benigna bolest koja brzo napreduje, a nastaje kada se sluzokoža materice (endometrijum), koja treba da se nalazi samo u materičnoj šupljini, pojavljuje i na drugim mjestima u tijelu, pa prilikom svakog ciklusa buja, krvari i vrši pritisak na okolna tkiva stvarajući brojne simptome", kazao je Milić.
Prema njegovim riječima, najpouzdaniji način dijagnosticiranja ove bolesti je laparoskopija, gdje se ulazi u trbuh i pod kontrolom kamere se uzima uzorak koji se šalje na patohistološku dijagnostiku.
"U slučaju da je utvrđena endometrioza, laparoskopski se odstranjuje žarište endometrioze, koje najčešće bude na trbušnoj ovojnici, ligamentima, jajniku, mokraćnom mjehuru i debelom crijevu", ističe Milić.
Dodaje da se bolest može liječiti lijekovima, operativno i kombinovano, u zavisnosti od stadijuma, životnog doba žene i postojanja neplodnosti, dok se djevojkama preporučuje da što ranije ostanu trudne.
"Uzrok nastanka endometrioze je i dalje nepoznat, ali postoji više teorija. Jedna od najopštije prihvaćenih jeste teorija retrogradne menstruacije, kojom se objašnjava da prilikom grčenja materice tokom menstruacije jedan dio krvi normalno ide u vaginu te se tako izbacuje iz tijela. Međutim, drugi dio kroz jajovod odlazi u trbušnu duplju, gdje izaziva takozvanu sterilnu upalu, koja u finalnom stadijumu izaziva međusobno sljepljivanje tkiva materice, jajnika, jajovoda pa čak i crijeva", pojasnio je Milić.
Prema njegovim riječima, često žena s endometriozom osjeća menstrualni bol uzrokovan ovom bolešću tek nakon što ona traje nekoliko godina.
"Procjenjuje se kako se endometrioza javlja u oko 10 do 15 odsto žena koje menstruiraju, a čak do 50 odsto žena koje imaju problema sa neplodnošću boluje od endometrioze, koja se javlja u četiri stadijuma", ističe Milić.
Dodao je da se endometrioza može pojavljivati u porodici, a češća je kod ženskih članica rodbine u prvom koljenu.
"Ostali faktori koji povećavaju mogućnost razvoja endometrioze uključuju prvi porod u dobi iznad 30-35 godina života", istakao je Milić i dodao da se ova bolest najčešće otkriva slučajno. Ističe da, ukoliko žena ima endometriozu u blažem stadijumu i ostane trudna prirodnim putem, ona za tih devet mjeseci obično atrofira.
"Mada se opet može vratiti za tri do četiri godine ukoliko u međuvremenu žena ponovo ne zatrudni", zaključio je Milić.
Statistika
U bolnici "Jelena" od 2011. do 2019. godine urađene su 503 operacije. Kod 61 operisane pacijentkinje dijagnosticirana je endometrioza, od čega je njih 17 bilo neplodno. Nakon operacije četiri pacijentkinje su ostale spontano trudne.
Endometrioza se može javiti u četiri stadijuma, od kojih je prvi najblaži, a četvrti najteži.
Bolnica "Jelena" prezentovala je i sopstvene rezultate prema zastupljenosti stadijuma endometrioze po ASRM klasifikaciji: IV stepen zastupljenosti 72 odsto, III stepen zastupljenosti 18 odsto i II stepen zastupljenosti 10 odsto.